Реставрации с учётом окклюзионных взаимоотношений (часть 2).

Пациенту были заменены амальгамовые и СИЦ пломбы на керамические реставрации CEREC.

Восстановлены сколы и стираемость резцов и клыков с учётом динамической окклюзии и формированием адекватной фронтальной направляющей.

Реставрации с учётом окклюзионных взаимоотношений (часть 1).

Дискуссионным вопросом на сегодняшний день для многих остаётся необходимость учёта статической и динамической окклюзии при проведении небольшого количества реставраций окклюзионной поверхности, а особенно пренебрегают этой проблемой при постановке пломб из композитов, амальгам или СИЦ. В процессе функционирования несостоятельные, с окклюзионной точки зрения, реставрации вызывают: 

• дисбаланс окклюзии;
• травматическую перегрузку тканей зубов и пародонта; 
• нарушение траектории движения нижней челюсти;
• парафункцию жевательных мышц.

Недостатки композитных реставраций

В настоящее время в клинической работе при выборе метода замещения дефекта конкурируют прямая и непрямая реставрация. В связи с усовершенствованием физических свойств, износоустойчивости и эстетического потенциала композитов, для эстетической реставрации окклюзионной поверхности боковых зубов применяются высоконаполненные композиты, твёрдость и модуль упругости которых приближаются к эмали. Преимуществами использования композитов в области боковых зубов по сравнению с золотом и амальгамой являются улучшенные эстетические качества реставрации и сохранение тканей зуба благодаря адгезионной техники, а не механической ретенции. Однако, реставрация боковых зубов композитами технически сложная процедура и нарушение технологии может привести к проблемам и неудачам, наиболее частыми из которых являются: 

Несостоятельность амальгамных, композитных и керамических прессованных реставраций